地區康健中心醫社協作:獨居長者可以如何獲得社區資源轉介
本文重點:地區康健中心設有社工,可以按長者的健康及生活狀況,轉介合適的社區資源地區康健中心的醫社協作,是現時香港最接近「社交處方」概念的架構,惟尚未正式運作為社交處方地區康健中心服務對象不限長者,與長者健康中心是兩個不同的服務系統
地區康健中心醫社協作 是指地區康健中心的醫護及社工團隊,因應會員的健康評估結果,轉介合適的社區資源及服務的安排。對於獨居長者而言,地區康健中心是其中一個可以主動查詢社區資源轉介的渠道,本文將整理其醫社協作角色的實際運作方式。
地區康健中心醫社協作的角色
地區康健中心的核心服務包括健康推廣、健康評估,以及慢性病預防及篩查,並會因應會員的健康狀況,轉介適合的跟進服務,例如地區康健站或其他醫療服務。地區康健中心的團隊除了醫生、護士及物理治療師等醫護專業人員,亦設有社工,負責處理會員在健康以外的社交及生活支援需要,並按需要轉介合適的社區資源,這種醫護與社福團隊共同協作的模式,正是地區康健中心的一大特色。
地區康健中心的社工可以提供什麼協助?
地區康健中心的社工可以因應會員的實際情況,了解其社交及生活支援需要,並轉介合適的社區服務,例如義工探訪、長者中心活動,或其他適合的社區資源,詳情可以參閱長者支援服務隊全攻略:義工探訪及社區支援服務介紹。獨居長者如果在健康評估過程中,向地區康健中心表明自己缺乏家人支援或社交網絡較弱,社工可以按情況提供轉介建議。
地區康健中心與「社交處方」的關係
地區康健中心已經建立的醫社協作及跨專業轉介機制,是現時香港最接近「社交處方」概念的既有架構,詳情可以參閱社交處方是什麼:起源、原理及香港最新發展。惟必須強調,地區康健中心現時的醫社協作功能,與正式的社交處方仍有分別——地區康健中心並非長者專屬服務,服務對象涵蓋所有年齡層,其現有的「健康心靈先導計劃」(於屯門地區康健中心、油尖旺及東區地區康健站試行)屬於免費身心健康評估先導計劃,並非正式的社交連結轉介機制。讀者不應將地區康健中心現有的轉介服務,直接等同於已經運作的社交處方。

地區康健中心與長者健康中心有什麼分別
地區康健中心與長者健康中心是兩個不同的服務系統,服務對象、資助模式及服務範疇均有分別,詳細比較可以參閱地區康健中心與長者健康中心的分別:香港中老年人必讀,本文不再重複解釋兩者的基本分別,只集中討論地區康健中心的醫社協作角色。
獨居長者需要先加入會員才可以獲得地區康健中心醫社協作的轉介嗎?
一般需要先登記成為地區康健中心的會員,並完成健康評估,社工才可以按評估結果及個人情況提供合適的轉介建議,建議獨居長者主動向所屬地區的地區康健中心查詢登記詳情。
如何主動運用地區康健中心的轉介角色
獨居長者如果希望運用地區康健中心的醫社協作角色,建議在登記會員及進行健康評估時,主動向職員或社工表明自己獨居及缺乏家人支援的實際情況,讓地區康健中心可以更準確評估是否需要轉介社區資源。切勿假設地區康健中心會自動識別獨居或社交支援不足的情況,主動表達需要,是獲得合適轉介的第一步。

常見問題
地區康健中心醫社協作的轉介服務是否需要付費?
地區康健中心本身的登記及健康評估設有相宜收費,惟社工提供的轉介諮詢一般不另外收費,轉介後的個別社區服務則按其本身的收費安排計算,建議直接向所屬地區康健中心查詢確認。
地區康健中心現時已經有正式的社交處方服務嗎?
沒有,地區康健中心現時的醫社協作及轉介功能,尚未發展為仿效英國NHS模式的正式社交處方,讀者不應將現有服務誤解為社交處方已經在香港運作。
地區康健中心只服務長者嗎?
不是,地區康健中心的服務對象涵蓋所有年齡層,並非長者專屬服務,這一點與長者健康中心有分別。
地區康健中心與地區康健站有什麼分別?
地區康健站是地區康健中心轄下規模較小的服務點,提供部分基本服務,具體分別及服務範圍建議直接向所屬地區的地區康健中心查詢確認。
地區康健中心醫社協作總結:主動查詢,善用資源
地區康健中心醫社協作的重點:
設有社工提供轉介: 地區康健中心的社工可以因應健康評估結果,轉介合適的社區資源
最接近社交處方的現有架構: 惟尚未發展為正式的社交處方服務,讀者宜理性看待
主動表達需要最重要: 獨居長者應該主動向地區康健中心表明自己的實際情況,而非被動等待識別
善用地區康健中心的醫社協作角色,主動表達自己的支援需要,有助獨居長者更有效獲得合適的社區資源轉介。
更多獨居長者支援資訊,可以參閱獨居長者支援完整指南:香港獨居長者的社區服務與求助途徑。




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