長者跌倒風險評估:認識平衡機能檢查
本文重點:長者跌倒風險評估一般由職業治療師評估身體機能、日常生活模式及家居環境等因素伯格氏平衡量表(Berg Balance Scale)是國際廣泛使用的平衡機能評估工具一項本地研究顯示,評分達45分或以下已屬顯著跌倒風險,37分或以下更屬多次跌倒的風險
長者跌倒風險評估 是指由職業治療師透過評估長者的身體機能、日常生活模式及家居環境等因素,找出跌倒的風險因素,並因應評估結果建議合適的介入或訓練方案。跌倒是長者常見的意外之一,及早了解自己的平衡機能狀況,有助長者及家人在跌倒發生之前,已經採取合適的預防措施。
長者跌倒風險評估:評估內容涵蓋什麼?
職業治療師進行的長者跌倒風險評估,一般不會單純著眼於平衡機能本身,而是綜合評估多方面因素,包括長者的肌力、步態、視力及認知狀況、日常生活習慣(例如是否經常需要獨自上落樓梯或浴室),以及家居環境是否存在潛在的絆倒或滑倒風險(例如照明不足、地面濕滑或雜物阻擋通道)。透過綜合評估,職業治療師才可以更準確地判斷長者的跌倒風險,並提出針對性的建議。
長者如自覺出現步態不穩、站立時容易搖晃等情況,即使尚未實際跌倒,亦建議及早安排評估,而非等到真正跌倒後才正視問題。
伯格氏平衡量表:國際通用的評估工具
伯格氏平衡量表(Berg Balance Scale)是國際上廣泛使用於評估長者靜態及動態平衡能力的臨床工具,透過一系列標準化的動作測試(例如坐立轉換、單腳站立、轉身等),評估長者的平衡機能。一項針對本港低收入長者(分佈於九龍西及九龍東地區,平均年齡79歲)的本地研究顯示,約20%受訪長者的評分達45分或以下,屬顯著跌倒風險;約10%評分達37分或以下,則屬多次跌倒的風險。

伯格氏平衡量表的評估分數代表什麼?
評分達45分或以下,一般顯示長者存在顯著的跌倒風險,值得留意及考慮進一步介入;評分達37分或以下,則屬多次跌倒的風險,建議盡快諮詢職業治療師或相關專業人員,安排合適的訓練或介入方案,而非單憑評分數字自行判斷嚴重程度。上述九龍西及九龍東地區的本地研究亦提示,跌倒風險在低收入長者群體中並非罕見情況,值得長者及家人主動正視,而非視作年老後理所當然的現象。
長者跌倒風險評估:評估後的介入方向
完成評估後,職業治療師會因應長者的具體風險因素,建議合適的介入方案,可能包括平衡及肌力訓練、步態訓練,或家居環境的改善建議。如希望了解具體可以參與哪些防跌訓練及資源,可以參閱長者防跌計劃:香港實用資源一覽;如希望透過運動自行改善平衡能力,亦可以參閱太極及運動:改善長者平衡能力的實用方法。

常見問題
長者跌倒風險評估需要在醫院進行嗎?
評估可以在醫院、社區復康中心或部分長者服務機構進行,具體渠道因應個人情況及所屬地區的服務而定,建議向家庭醫生或社區長者服務中心查詢合適的評估安排。
伯格氏平衡量表評分正常,是否代表完全沒有跌倒風險?
評分只是其中一項評估指標,並不代表評分正常即完全沒有跌倒風險,跌倒風險亦受家居環境、視力、藥物副作用等其他因素影響,建議整體考慮多方面因素,而非單憑一項評分作判斷。
長者跌倒風險評估需要收費嗎?
收費因應提供評估服務的機構(公立醫院、私營機構或非牟利組織)而有所不同,建議直接向相關機構查詢收費詳情。
曾經跌倒的長者,是否一定需要接受評估?
曾經跌倒的長者一般建議盡快接受評估,找出導致跌倒的具體風險因素,以便及早採取預防措施,減低再次跌倒的機會,建議諮詢家庭醫生或相關專業人員的意見。
長者跌倒風險評估總結:及早評估,及早預防
長者跌倒風險評估的重點:
評估內容全面: 涵蓋身體機能、日常生活模式及家居環境等多方面因素
伯格氏平衡量表: 國際通用工具,45分或以下屬顯著跌倒風險,37分或以下屬多次跌倒風險
評估後的介入: 因應個人風險因素,建議平衡訓練、肌力訓練或家居環境改善
跌倒對長者的影響可以相當深遠,除了身體上的損傷,亦可能因為擔心再次跌倒而減少外出及日常活動,長遠影響生活質素。及早了解自己的平衡機能狀況並接受合適的評估,是預防跌倒的重要第一步。
更多感官健康資源,可以參閱感官健康:視力聽覺平衡完整指南。




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