廣東院舍醫療補貼試行安排：門診及住院補貼上限、涵蓋範圍及查詢方法
本文重點：「廣東院舍照顧服務計劃—醫療補貼試行安排」由2025年12月22日起推行，為期兩年，由社署委託中國太平人壽保險（香港）有限公司協助推行（截至 2026年10月）正參加計劃並居於計劃下安老院的長者，在大灣區內任何醫保定點單位就診，可就屬醫保範圍而須自付的醫療費用，按實報實銷原則申請補貼：門診每人每年上限人民幣10,000元，住院每人每年上限人民幣30,000元同一次醫療服務如已使用醫療券或「支援粵港澳大灣區醫院管理局病人先導計劃」的資助，便不可再申請；參加試行安排無須支付服務費用
廣東院舍醫療補貼 是指社會福利署為參加「廣東院舍照顧服務計劃」並居於計劃下安老院的長者，就他們在大灣區醫保定點單位看病時須自付的醫療費用，提供的補貼試行安排。
一句話總結：住在計劃院舍的長者看門診或住院，醫保範圍內自付的部分可以實報實銷申請補貼，每年門診及住院各有上限。
廣東院舍醫療補貼回應了不少家庭最擔心的問題：長者入住內地院舍後，院舍提供的陪診及基本醫療以外，要看專科或住院時的醫療費用由誰負擔。試行安排推出後，屬國家醫保範圍而須自付的部分可以申請補貼。本文按社署的服務簡介及簡介會資料，整理試行安排的對象、補貼上限、涵蓋範圍、與其他資助的關係，以及查詢方法。
以上資料於撰文時（2026年10月）確認。本文只整理社署公布的安排，並非專業意見。
廣東院舍醫療補貼是甚麼？由誰推行？
社署已委託中國太平人壽保險（香港）有限公司，由2025年12月22日起協助特區政府推行「廣東院舍照顧服務計劃—醫療補貼試行安排」，為期兩年。試行安排的目標，是向參加計劃的長者提供醫療補貼，為他們在粵生活提供進一步的醫療支援。
項目 | 內容 |
推行日期 | 2025年12月22日起，為期兩年 |
推行機構 | 中國太平人壽保險（香港）有限公司（受社署委託） |
服務對象 | 正參加計劃並居於計劃下安老院的長者（住客） |
涵蓋地點 | 粵港澳大灣區內任何國家醫保政策下的醫保定點單位，包括診所、醫院和藥房 |
補貼原則 | 按實報實銷原則，申請屬國家醫保政策下須自付的醫療開支 |
服務費用 | 參加試行安排無須支付服務費用 |
廣東院舍醫療補貼的資格自我檢查
申請前，可以先核對以下幾點：
☐ 長者正參加廣東院舍照顧服務計劃，並居於計劃下的安老院
☐ 就診地點是粵港澳大灣區內的國家醫保定點單位（診所、醫院或藥房）
☐ 要申請的費用屬國家醫保範圍項目，而且是須自付的部分
☐ 這次醫療服務沒有使用醫療券或「支援粵港澳大灣區醫院管理局病人先導計劃」等特區政府資助
☐ 如另有購買醫療保險（「城鄉居民基本醫療保險」及社署指定的「惠民保」除外），已先向保險公司索償
全部符合，便可就該次醫療開支申請補貼；如保險已賠付部分費用，可就未獲賠付的餘額申請。
廣東院舍醫療補貼上限：門診及住院各有多少？
補貼上限以財政年度計算，即每年4月1日至翌年3月31日：
類別 | 每人每年上限 |
門診費用補貼 | 人民幣10,000元 |
住院費用補貼 | 人民幣30,000元 |
要留意以下幾點：
只限醫保範圍： 補貼針對屬國家醫保範圍項目而須自付的醫療費用，並非所有醫療開支都可申請
只限醫保定點單位： 就診地點須是大灣區內的醫保定點單位
按財政年度重新計算： 上限以每年4月1日至翌年3月31日計算
院舍本身提供的醫療服務，例如每月由醫生提供的健康檢查及一般診治、陪診及住院陪護，以及每月上限以內的處方藥物，屬計劃資助的院舍服務，各院舍的安排不同。各城市院舍的陪診及藥物上限，可參閱深圳安老院（廣東院舍計劃）逐間看等分城市介紹。
醫療補貼與醫療券、醫管局先導計劃及保險的關係
試行安排與其他醫療資助的關係如下：
情況 | 安排 |
同一次醫療服務已使用醫療券 | 不可就該次費用申請醫療補貼 |
同一次醫療服務已使用「支援粵港澳大灣區醫院管理局病人先導計劃」資助 | 不可就該次費用申請醫療補貼 |
另有購買其他醫療保險 | 須先向保險公司索償，未獲賠付的餘額可申請補貼 |
參加「城鄉居民基本醫療保險」或社署指定的「惠民保」 | 不屬須先索償的「其他醫療保險」 |
簡單來說，同一次看病如已使用醫療券等特區政府資助，便不能再就該次費用申請醫療補貼。實際應如何選擇，宜先向客戶服務專線或負責的社工查詢。
城鄉醫保及惠民保的保費資助
除醫療補貼外，社署的簡介會資料提到，自2025年4月起，社署為正參加計劃並符合資格購買居住地「城鄉居民基本醫療保險」（「城鄉醫保」）及「惠民保」的長者，就他們在2025年4月1日或以後參保／續保這兩項保險計劃提供全額保費資助，以加強住客在參加計劃期間的醫療保障。是否符合購買資格及參保手續，宜向院舍或負責社工查詢。
如何查詢及申請廣東院舍醫療補貼？
試行安排由中國太平人壽保險（香港）有限公司負責，查詢可致電客戶服務專線：
地點 | 客戶服務專線 |
中國香港 | (852) 800 961 589 |
中國內地 | (86) 95589，按9字 |
致電時可以這樣說：「你好，我的母親正參加廣東院舍照顧服務計劃，住在某某院舍。她上星期在醫院看門診，想申請醫療補貼試行安排，請問要準備哪些單據，以及怎樣遞交？」
申請前的實用準備：
保留單據： 每次就診後保留收費單據及醫保結算資料，方便實報實銷
記下用了哪種資助： 同一次就診如已用醫療券等資助，便不可再申請補貼
先處理保險： 有其他醫療保險的，先向保險公司索償，再就餘額申請
留意年度上限： 上限按每年4月1日至翌年3月31日計算
入住院舍前的其他準備，可參閱入住廣東院舍前要準備甚麼？。
官方資料來源
常見問題
廣東院舍醫療補貼可以用來付院舍的費用嗎？
不可以。補貼針對長者在大灣區醫保定點單位就診時，屬國家醫保範圍而須自付的醫療開支；院舍的食宿、護理及基本醫療費用，本身已由計劃資助。
不住在計劃院舍的香港長者，可以申請廣東院舍醫療補貼嗎？
按服務簡介，服務對象是正參加廣東院舍照顧服務計劃並居於計劃下安老院的長者（住客）。自行在內地養老、沒有參加計劃的長者，並不屬服務對象。
在香港看病可以申請這項補貼嗎？
按服務簡介，試行安排涵蓋的是粵港澳大灣區內國家醫保政策下醫保定點單位的醫療開支；在香港看病的費用，不在這個範圍之內。
申請醫療補貼要付手續費嗎？
不用。參加醫療補貼試行安排無須支付服務費用。
廣東院舍醫療補貼總結：留意上限及不可重複使用的資助
對象： 正參加計劃並居於計劃下安老院的長者
上限： 門診每人每年人民幣10,000元，住院每人每年人民幣30,000元，按財政年度計算
範圍： 大灣區醫保定點單位，屬醫保範圍而須自付的費用
不可重複： 同一次就診已用醫療券或醫管局大灣區先導計劃資助，便不可再申請
查詢： 中國太平人壽保險（香港）客戶服務專線(852) 800 961 589
本文內容僅供一般參考，並非專業意見；是否適合入住內地院舍，宜與負責工作員及家人詳細商量。本文提及的補貼金額、資格及申請安排以撰文時（2026年10月）為準，其後可能有所調整，實際安排請以社會福利署及相關機構的最新公布為準。
更多計劃資料，可以參閱廣東院舍照顧服務計劃完整指南：29間院舍、試住期、收費及醫療補貼。
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