缺牙該怎麼辦？剩下幾隻牙的影響與修復選擇
本文重點：缺牙的連鎖影響遠超「不方便咀嚼」，涉及營養、體重、說話、外觀及社交剩下的牙齒會因缺牙而負擔加重、加速鬆脫，形成惡性循環即使只剩幾隻牙，仍有部分假牙、全口假牙、種牙固定假牙等修復選擇
缺牙 是指牙齒因蛀牙、牙周病或意外而脫落，長者缺牙的影響涉及咀嚼、營養、說話、外觀及社交，並會令餘下牙齒負擔加重。「一把年紀，缺幾隻牙很正常」——這句話讓不少長者一拖再拖。但缺牙不只是「進食不方便」，它會一環扣一環地影響整體健康。這篇拆解缺牙的連鎖影響，以及剩下幾隻牙時的修復選擇。
長者缺牙有多普遍
隨年紀增長，因蛀牙及牙周病而缺牙的長者不少，當中不乏只剩下數顆牙、甚至全口無牙的情況。缺牙普遍，不代表無需處理——事實上，缺牙愈多、拖得愈久，修復愈複雜，餘下牙齒的狀況也愈難維持。
缺牙的連鎖影響
咀嚼與營養： 咬不動蔬菜、肉類，偏向軟身高澱粉食物，蛋白質及纖維攝取不足，可能導致體重下降、肌肉流失
餘下牙齒負擔加重： 用剩下的牙齒咀嚼，這些牙齒磨損更快、更易鬆脫；缺牙位置兩旁的牙會傾斜、對頜牙會伸長
說話： 前牙缺失影響發音清晰度
外觀： 缺牙令面頰凹陷、嘴唇內縮，看起來比實際年齡老
社交與情緒： 因外觀或發音而減少說話、不願外出、不願拍照
與認知的關聯： 有研究指出咀嚼能力下降與認知退化相關
口腔健康與整體營養、認知的關係，見口腔健康與全身健康：牙齒少了，營養與認知也會受影響。
剩下幾隻牙的修復選擇
全口只剩幾隻牙，有甚麼修復選擇？
活動部分假牙： 利用餘下的牙齒作固定點，補回缺失的牙。餘牙需要健康、有足夠支撐力
全口活動假牙： 若餘牙狀況太差、需要全部脫除，可做全口假牙，靠牙床及吸力固定
種牙固定假牙（如 All-on-4／All-on-6）： 在牙床植入數顆植體，固定一整排假牙，穩定性高但費用高、需手術，適合身體狀況可承受的長者
植體輔助的活動假牙： 植入少量植體加扣位，令全口活動假牙更穩固，是折衷方案
保留策略性餘牙： 牙醫有時會建議保留位置關鍵、仍穩固的牙齒，即使其他牙要脫，作為假牙的支撐
三種修復方式的費用及療程比較，見活動假牙、固定牙橋還是植牙？長者缺牙3種修復方式比較。
全口無牙的長者
即使全口無牙，仍然值得修復：
全口假牙可恢復基本咀嚼及外觀，合資格長者可循社區牙科支援計劃資助
下顎全口假牙較易鬆動，植體輔助能大幅改善穩定性
適應全口假牙需要時間及耐性，初期宜由軟食開始，分小口慢慢咀嚼
定期覆診調校，牙床會隨時間萎縮，假牙需要重襯或重造
及早行動的重要
缺牙修復愈早開始愈好：
缺牙位置的牙床骨在缺牙後首年萎縮最快，愈遲修復，可用的骨愈少
餘牙傾斜、伸長後，修復時可能要先做矯正或調磨
及早處理，選擇多、療程簡單、費用較低
牙齒與外觀、自信的關係，跟皮膚、足部一樣是長者容易忽略卻影響生活質素的環節，可一併參考皮膚與足部護理完整指南。
常見問題
缺一兩隻牙，不補可以嗎？
不建議長期不補。缺牙會令鄰牙傾斜、對頜牙伸長、餘牙負擔加重，也會令該處牙床萎縮。及早修復，選擇多、費用低。
全口只剩幾隻爛牙，還值得處理嗎？
值得。牙醫會評估哪些牙可保留、哪些要脫，再設計部分或全口假牙。恢復咀嚼能力對營養及生活質素有實際幫助。
戴全口假牙咬不到東西，怎麼辦？
下顎全口假牙容易鬆動。可與牙醫商討植體輔助方案，或先由較軟的食物適應。長期咬不到、牙肉痛，要覆診調校。
缺牙修復有沒有政府資助？
合資格長者可循社區牙科支援計劃資助鑲配活動假牙（每5年最多2副，每副約$500至$1,000，截至 2026年9月）。植牙及固定牙橋一般沒有資助。
缺牙總結：影響是連鎖的，修復要趁早
缺牙的重點：
連鎖影響： 咀嚼→營養→體重肌肉；餘牙負擔加重、加速鬆脫；外觀、說話、社交
仍有選擇： 即使只剩幾隻牙，有部分假牙、全口假牙、種牙固定假牙等方案
全口無牙也值得修復： 恢復咀嚼及外觀，合資格長者有資助
趁早： 牙床首年萎縮最快，愈遲修復選擇愈少
本文內容僅供一般參考，並非專業診斷或治療建議。缺牙的修復方案應由註冊牙醫評估口腔情況後決定。本文提及的資助安排以撰文時（2026年9月）為準。
更多長者口腔及牙科健康的資訊，可以參閱長者牙科完整指南：資助計劃、假牙選擇與口腔護理。
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