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戒煙與慢阻肺病:治療的第一步,肺功能可以恢復多少?

Ray Chow
Oct 5
6 min read
本文重點:戒煙是治療慢性阻塞性肺病最重要的第一步,即使已經確診,戒煙仍然可以有效減慢肺功能下降的速度一般在戒煙後1至9個月內,咳嗽、咳痰及氣促等呼吸道症狀會逐漸減少香港設有多項免費戒煙服務,包括戒煙熱線及社區藥房、地區康健中心的戒煙藥物試用計劃

戒煙與慢阻肺病 是指戒除吸煙習慣作為治療慢性阻塞性肺病的核心一步,因為吸煙是這種疾病最主要的成因,戒煙可以有效減慢肺功能下降的速度。根據衞生防護中心資料,研究顯示仍在吸煙人士患上慢性阻塞性肺病的風險為不吸煙人士的3倍以上,已戒煙人士的相應風險則降至約2倍。對於已經確診的香港中老年患者而言,戒煙從來不會太遲,是治療計劃中最實際亦最具成本效益的一環。

目錄

戒煙與慢阻肺病:為什麼戒煙是治療的第一步

戒煙是治療慢性阻塞性肺病最重要的第一步,原因在於吸煙持續損害氣道及肺組織,令發炎及氣流減少的情況不斷惡化。只要繼續吸煙,其他治療(無論是藥物或肺部復康運動)的效果都會被持續的肺部損傷抵銷。


戒煙對慢阻肺病患者的具體好處包括:

  • 減慢肺功能下降速度: 這是戒煙對慢阻肺病患者最重要的臨床好處,長期吸煙人士的肺功能下降速度明顯較快,戒煙可以令下降速度回復至接近不吸煙人士的水平

  • 降低急性發作風險: 吸煙會增加氣道發炎程度,令病情突然惡化(急性發作)的機會上升,戒煙有助降低此風險

  • 降低併發症風險: 吸煙同時是心臟病、中風及多種癌症的高危因素,戒煙一併降低相關風險,兩者的具體關聯本系列另有專文詳細說明

戒煙與慢阻肺病:已經確診後戒煙還有沒有意義?

有意義。不少患者誤以為肺部已經受損,戒煙已經太遲,但這並不正確。無論處於病情的哪個階段,戒煙都可以帶來實質好處——即使不能逆轉已經造成的損傷,戒煙仍然可以有效減慢日後肺功能繼續下降的速度,並改善咳嗽、氣促等日常症狀。任何階段戒煙都好過繼續吸煙,越早戒煙,效果越明顯。


長者伯伯坐在家居客廳沙發上,手中拿著一個未拆封的尼古丁替代療法貼片包裝盒,神情堅定
戒煙是治療慢性阻塞性肺病最重要的第一步

戒煙後身體會有什麼變化

戒煙後身體的變化因人而異,但根據廣泛的醫學共識,一般時間框架如下:

戒煙後時間

身體變化

首數星期內

血液循環開始改善,部分人士會感覺呼吸較以往順暢

1至9個月

咳嗽、咳痰及氣促等呼吸道症狀逐漸減少,肺部纖毛功能開始恢復,有助清除痰液

1年或以上

心臟病風險相對持續吸煙人士明顯下降

需要留意的是,部分人士在戒煙初期反而會經歷短暫的咳嗽增加,這是肺部開始自我修復、清除積存痰液及雜質的正常過程,一般會隨時間逐漸緩和,並非戒煙無效的跡象。如果咳嗽持續加劇或伴隨其他嚴重症狀,應該諮詢醫生意見。

戒煙初期出現戒斷症狀應該怎麼辦?

戒煙初期常見的戒斷症狀包括煩躁、專注力下降、食慾轉變及睡眠質素轉差,這些都是身體適應無尼古丁狀態的正常反應,一般會在數星期內逐漸減退。如果症狀影響日常生活,可以諮詢醫生或戒煙服務的專業人員,了解是否適合使用尼古丁替代療法(如貼片、香口膠)或其他戒煙藥物協助渡過戒斷期,具體用藥安排應由醫生因應個人情況決定。

香港有哪些免費戒煙服務

香港中老年人可以透過以下途徑獲得免費戒煙支援:

  • 戒煙熱線: 衞生署控煙酒辦公室設有戒煙熱線(電話:1833 183),提供戒煙輔導及查詢服務

  • 戒煙專頁: 可瀏覽戒煙專頁了解各區免費戒煙服務的詳情及地點

  • 社區藥房及地區康健中心: 部分時段(例如每年六月「戒煙月」)會透過社區藥房、衞生署診所及地區康健中心/地區康健站,免費派發一星期戒煙藥物(尼古丁替代療法)試用裝,以及中醫戒煙耳穴貼

  • 醫院管理局戒煙診所: 部分醫院設有專門的戒煙輔導服務,可經醫生轉介或直接查詢


長者女士在社區藥房櫃檯前,藥劑師遞上一個標示簡單顏色標籤的小盒子
社區藥房是香港中老年人查詢戒煙服務的其中一個途徑

不少長者以為戒煙服務只針對年輕人,其實香港的戒煙服務並無年齡限制,中老年人同樣可以善用這些免費資源,配合醫生或戒煙輔導員的專業建議,提升戒煙成功率。


想了解疫苗接種如何配合戒煙一併保護呼吸系統健康,詳見慢阻肺病疫苗接種:流感及肺炎鏈球菌疫苗有多重要?;想了解戒煙後如何配合適量運動改善呼吸功能,詳見肺部復康運動是什麼?慢阻肺病患者的專屬運動安排。

戒煙一定要靠意志力,不能借助藥物嗎?

不是。單靠意志力戒煙的成功率一般較低,配合適當的戒煙藥物(如尼古丁替代療法或其他處方藥物)及專業輔導,可以有效提升戒煙成功率。是否需要用藥、選用哪種藥物,應由醫生或戒煙服務的專業人員因應個人健康狀況(例如是否同時患有心臟病)評估決定,切勿自行胡亂用藥。


免責聲明: 本文內容僅供參考,不能取代專業醫療意見、診斷或治療。如有任何健康疑問,請諮詢註冊醫生或相關醫療專業人員。

常見問題

戒煙後咳嗽反而加劇,是不是代表戒煙失敗?

不是。戒煙初期咳嗽短暫加劇,是肺部開始自我修復、清除積存痰液的正常過程,一般會隨時間逐漸緩和。如果咳嗽持續加劇或伴隨其他嚴重症狀(如發燒、胸痛),應該諮詢醫生意見,排除其他病因。

年紀大才戒煙,是不是已經沒有意義?

沒有意義的說法並不正確。戒煙與慢阻肺病的關係在任何年齡都同樣密切,無論年齡多大、吸煙年期多長,戒煙都可以帶來實質好處,包括減慢肺功能下降速度、降低急性發作及心臟病風險。任何階段戒煙都好過繼續吸煙。

戒煙後多久肺功能可以完全恢復正常?

已經受損的肺部組織及功能一般不能完全復原,但戒煙可以有效減慢日後肺功能繼續下降的速度,並改善咳嗽、氣促等日常症狀,令患者的整體呼吸功能及生活質素得到改善,即使未必能完全恢復至患病前的水平。

戒煙期間可以吸電子煙代替嗎?

不建議。研究顯示仍然吸食及曾經吸食電子煙的人士,患上慢性阻塞性肺病的風險分別增加約50%及80%,電子煙並非安全的替代品。建議透過正規的戒煙服務及尼古丁替代療法戒煙,而非轉用電子煙。

家人可以如何協助長者戒煙?

家人可以主動了解戒煙服務的資訊,陪同長者致電戒煙熱線或前往社區藥房查詢,並在戒煙初期給予情緒支持,理解戒斷症狀(如煩躁、睡眠轉差)屬正常現象。避免在長者面前吸煙或讓長者接觸二手煙,亦有助提升戒煙成功率。

戒煙會不會令體重增加?

部分人士戒煙後食慾會有所改變,可能出現輕微體重增加,這與尼古丁戒斷後新陳代謝及味覺變化有關。維持均衡飲食及適量運動,有助減少戒煙期間體重增加的幅度,具體飲食安排本系列另有專文詳細說明。

戒煙與慢阻肺病總結:任何階段戒煙都不會太遲

戒煙與慢阻肺病的重點:

  • 戒煙是治療的第一步: 繼續吸煙會抵銷其他治療的效果,戒煙是所有治療計劃的基礎

  • 任何階段戒煙都有好處: 即使已經確診,戒煙仍然可以減慢肺功能下降速度、改善症狀

  • 戒煙初期症狀屬正常過程: 短暫咳嗽加劇或戒斷症狀,一般會隨時間逐漸緩和

  • 善用本地免費資源: 戒煙熱線、社區藥房及地區康健中心,都提供實質的戒煙支援


戒煙從來不會太遲,是香港中老年慢阻肺病患者最值得優先處理的治療一步。


本文提供的健康資訊僅供參考,不能取代專業醫療意見、診斷或治療。文中提及的統計數字及服務資訊以撰文時(2026年9月)為準,其後可能有所調整,如有任何健康疑問,請諮詢註冊醫生或相關醫療專業人員。


更多長者呼吸系統健康的資訊,可參閱長者呼吸系統健康完整指南:慢阻肺病、哮喘與戒煙須知。


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