白內障症狀完整指南：早期識別、香港手術費用與術後護理
Updated: Oct 12
本文重點：白內障的常見症狀包括視線逐漸模糊、遇強光或夜間駕駛時感到刺眼、光線周圍出現光圈、顏色變得暗淡及眼鏡度數經常改變，症狀通常緩慢惡化醫管局資料顯示，2025年7月至2026年6月期間，各聯網已完成白內障手術的病人輪候時間中位數由7至25個月不等；輪候名單上的病人可獲邀參加「耀眼行動」，由醫管局資助8,000元到私家眼科醫生做手術長者醫療券不可用於日間手術程序，例如白內障手術；醫學界仍未研究出阻止白內障增長的有效藥物，主要治療方法是手術
白內障症狀是指眼睛晶狀體因老化、疾病（如糖尿病）或其他因素而逐漸混濁，引起視力模糊、畏光刺眼、顏色變暗及眼鏡度數改變等視覺問題，是長者常見的眼疾。
醫管局智友站指出，老年性白內障是最普遍的成因，大約佔九成半。世界衞生組織亦指出，視力受損及失明的主要成因是屈光不正和白內障。香港中老年人對白內障症狀的常見誤解是「視力差只是老花加深」：衞生署長者健康服務提醒，配戴眼鏡後仍不能改善視力，屬於須盡快求醫的警告訊號之一。及早識別白內障症狀、按眼科醫生建議適時接受手術，大多數患者都能改善視力。如需了解整體慢性病管理，可參閱中老年慢性病管理完整指南。
目錄
白內障症狀：早期有哪些警號？
白內障症狀的發展通常是緩慢的。綜合醫管局及衞生署長者健康服務的資料，常見症狀包括：
白內障症狀 | 具體表現 | 資料來源 |
視力模糊 | 視線逐漸模糊、暗淡 | 醫管局智友站 |
畏光刺眼 | 於駕駛或遇強光時感到刺眼；夜間駕駛時，迎面駛來的汽車車頭燈刺眼 | 醫管局、長者健康服務 |
光圈 | 有時會覺得光線周圍出現光圈 | 長者健康服務 |
顏色變暗 | 影像顏色變得暗淡、不夠鮮明 | 醫管局、長者健康服務 |
度數改變 | 眼鏡度數經常改變，並可能出現老花度數減淺的現象 | 醫管局智友站 |
複視 | 受影響的眼睛出現複視（重影） | 醫管局智友站 |
長者健康服務指出，一般而言，症狀惡化的程度相當緩慢，並視乎晶狀體最混濁的位置及其發展過程而定。醫生診症時，一般會為患者進行視力檢查、眼壓測量及眼底檢查。
白內障症狀與老花眼有何分別？如何自行初步區分？
老花眼和白內障是兩種不同的眼睛狀況，但常被混淆：
老花眼： 長者健康服務解釋，老花是由於晶狀體隨著年齡增長慢慢失去彈性，看近物時不能準確聚焦。老花約在四十歲開始發生，度數會隨著年齡而增加，直至六十歲左右便會穩定；患者可配戴由合格視光師或眼科醫生驗配的老花眼鏡矯正視力
白內障： 晶狀體逐漸變得混濁，進入眼睛的光線減少，影像模糊不清，並可能伴隨畏光、光圈及顏色變暗等症狀
初步判斷： 換上合適度數的眼鏡後視力仍然模糊，或出現光圈、顏色偏差，應到眼科作正式檢查。長者健康服務亦建議配戴老花眼鏡後，每兩、三年定期驗眼一次
白內障手術：香港公立醫院輪候時間與資助途徑
醫管局指出，白內障摘除手術是目前最有效治療白內障的方法。手術時，患者一般只需要接受局部麻醉，並且可以即日回家；醫生會在摘除白內障的同時植入人工晶體。長者健康服務亦指出，大部份病人在發現有白內障後多年才需要做手術，當白內障令視力減退、影響生活及工作時，便要考慮動手術。
醫管局公布的白內障手術輪候時間（2025年7月至2026年6月已完成手術個案）：
醫院聯網 | 輪候時間中位數（月） | 第90個百分位數（月） |
港島東 | 17 | 26 |
港島西 | 7 | 11 |
九龍中 | 20 | 25 |
九龍東 | 25 | 31 |
九龍西 | 13 | 48 |
新界東 | 16 | 29 |
新界西 | 21 | 33 |
截至2026年6月30日，在眼科輪候白內障手術的個案共有66,277宗。醫管局強調，主治醫生會依據病情的迫切性安排手術時間，並非只根據病人被編入輪候名冊的先後時序。
資助途徑及醫療券規限：
耀眼行動（白內障手術計劃）： 醫管局白內障手術輪候名單上輪候超過一定時間的一般個案，會獲醫管局分批發信邀請參加，病人毋須自行申請。醫管局提供定額資助8,000港元，病人另外需自行支付的費用將不多於8,000港元，計劃包括一次手術前評估、白內障手術（包括單焦距人工晶體鏡片）及兩次手術後檢查。合資格獲豁免的病人可接洽願意豁免自付額的私家眼科醫生
長者醫療券： 每名合資格長者每年可獲發2,000元，累積上限為8,000元，可用於已登記的私家西醫及視光師等基層醫療服務；但醫療券不可用於住院服務、預先繳費的醫療服務及日間手術程序，例如白內障手術
白內障手術輪候期間，視力持續下降怎麼辦？
輪候期間，以下措施有助維持日常生活安全：（1）醫管局建議手術前定時到醫生處作眼睛檢查，以評估病情進展；（2）白內障可令夜間駕駛時迎面的車頭燈刺眼，視力受影響時應避免夜間駕駛；（3）家居防跌，改善室內照明，清除地面障礙物；（4）醫管局提醒，病人如在輪候專科門診服務期間出現緊急情況，應立即到就近急症室求診；若視力明顯惡化，應向主診醫生反映，由醫生按病情迫切性重新評估手術安排。
白內障術後護理：哪些事情要注意？
醫管局眼科統籌委員會的《白內障手術》病人資料單張列出以下術後須知：
手術後初期：
手術後要臥床休息，切勿移除患處的紗布或眼罩
不要揉眼；醫管局智友站亦提醒避免揉擦及擠壓眼睛
手術後首週應避免洗頭，以防污水入眼引致發炎
患者不可以在手術後即時駕駛，應安排交通工具或由親友陪同出院
術後初期未必適應紗布或眼罩，夜間去洗手間時宜開着路燈以防跌倒
康復期間：
手術後數星期不宜游泳或做劇烈運動
避免彎身、大力咳嗽及提舉重物
外出時建議配戴深色太陽眼鏡
宜穿扣鈕衣服，避免穿過頭的衣服觸及眼睛
多喝水及多吃蔬果以免便秘，如廁時不要過度用力
依時覆診，並按醫生處方服用藥物或滴眼藥水
白內障手術後出現後發性白內障（二次白內障）是什麼？
醫管局單張指出，承托人工晶體的後囊膜有時會慢慢變成混濁及纖維化，需要施以激光改善視力，這就是俗稱的「後發性白內障」或「二次白內障」。單張亦提醒，手術後一般需要數月時間視力才會慢慢穩定，術後產生屈光不正亦屬常見。術後如有任何突發徵狀，例如突然視力模糊或眼部劇痛，應立即聯絡專科門診或到就近的急症室求診。術後視力在穩定後再度變得模糊，應告知眼科醫生評估是否需要激光處理。
白內障預防：日常護眼習慣能延緩白內障嗎？
醫管局指出，到目前為止，仍未有藥物或營養補充劑證實能有效防止白內障形成。不過，以下措施可減低患上白內障的機會或及早發現問題：
戶外配戴太陽眼鏡： 長時間受紫外光照射是白內障的危險因素之一，醫管局指在戶外時戴上太陽眼鏡，減低眼睛接觸陽光，能預防白內障
控制糖尿病等疾病： 長者健康服務指出，疾病如糖尿病會令白內障提早出現；妥善控制系統性疾病及已有的眼疾（如虹膜炎），可減低患上白內障的機會
避免長期使用含類固醇的藥物： 醫管局把使用某些藥物（例如類固醇）列為白內障的危險因素；需要長期用藥的人士應與醫生商量，切勿自行停藥
不吸煙及均衡飲食： 長者健康服務的護眼貼士包括不吸煙、均衡飲食及充足睡眠
留意警告訊號： 配戴眼鏡後仍不能改善視力、對光線過分敏感或見到光環，應盡快求醫
如需了解聽力退化相關的感官健康問題，可參閱：聽力退化完整指南。如需了解中老年人的全面體檢建議，可參閱：中老年定期體檢項目完整清單。
免責聲明： 本文內容僅供參考，不能取代專業醫療意見、診斷或治療。如有任何健康疑問，請諮詢註冊醫生或相關醫療專業人員。
官方資料來源
本部分列出文中統計數字及建議的官方來源；相關資料以撰文時（2026年10月）為準。
常見問題
白內障一定要做手術嗎？可以用眼藥水治療嗎？
早期白內障不一定要立即手術。長者健康服務指出，到現時為止，醫學界仍未研究出阻止白內障增長的有效藥物，主要治療方法是用手術切除已混濁的晶狀體；當白內障令視力減退、影響生活及工作時，便要考慮動手術。由於每個患者的情況不同，應定期檢查，由眼科醫生決定何時動手術。市面上聲稱可治療白內障症狀的眼藥水或補充品，購買前應先諮詢眼科醫生。
香港公立醫院白內障手術輪候時間有多長？
視乎聯網而定。醫管局資料顯示，2025年7月至2026年6月期間，已完成手術的病人輪候時間中位數由港島西的7個月至九龍東的25個月不等，第90個百分位數最長為九龍西的48個月。輪候超過一定時間的一般個案可能獲邀參加「耀眼行動」，緊急或前期個案則由醫管局優先安排手術。醫管局表示該頁資料按舊有醫院聯網界線劃分，港島東及港島西聯網已於2026年4月1日起合併為香港島醫院聯網。
白內障手術後視力可以完全恢復嗎？
不一定。醫管局單張指出，康復期因人而異；如視網膜或角膜已有其他病變，或本來已有青光眼、虹膜炎等疾病，手術後即使康復順利，視力也未必達到預期效果。醫管局智友站亦指出，超過九成以上的白內障患者在手術順利完成後都不會出現併發症，但若一旦發生，視力仍有可能受損。術後如有任何疑問，應按時覆診與醫生討論。
白內障手術後可以選擇不同度數的人工晶體嗎？
可以與醫生商討。醫管局單張指出，手術前需要接受眼部檢查，用以決定人工晶體的度數。人工晶體有單焦距及多功能等類型：耀眼行動所包括的是單焦距人工晶體鏡片，如病人要求多功能人工晶體鏡片，私家醫生會向病人收取多於8,000港元的自付額。選擇前應與眼科醫生詳細討論生活需要及眼睛狀況。
白內障術後需要繼續戴眼鏡嗎？
視乎個人情況。醫管局單張指出，晶體摘除會令眼睛失去調節能力，故閱讀時視力或會模糊，有時傷口結痂亦會產生散光，可能需要配戴適當的眼鏡。長者健康服務亦指出，植入人工晶狀體後，大多數患者均能恢復視力而不須配戴其他鏡片。是否需要配鏡，應在視力穩定後由眼科醫生或視光師評估。
哪些生活習慣可以延緩白內障發展？
醫管局指出，仍未有藥物或營養補充劑證實能有效防止白內障形成，但在戶外時戴上太陽眼鏡、妥善控制已有的眼疾及糖尿病等系統性疾病，以及避免長期使用含類固醇的藥物，都可減低患上白內障的機會。長者健康服務的護眼貼士亦包括不吸煙及均衡飲食。及早發現白內障症狀並定期覆診，是保護視力的關鍵。
白內障症狀總結：及早求醫，善用公營資助
白內障症狀的早期識別，包括視力逐漸模糊、畏光刺眼、光圈及換眼鏡後改善不明顯，是及時求醫的關鍵。香港中老年人應留意醫管局公布的輪候時間及「耀眼行動」安排，並了解長者醫療券不可用於白內障手術這項規限。手術是目前最有效的治療方法，術後依照醫護指示護理，有助順利康復。
Comments