高血壓患者注意事項完整指南：量血壓、飲食調整與用藥管理
Updated: Oct 12
本文重點：量血壓前應先靜坐放鬆，並按醫生建議定期量度及記錄讀數；沒有併發症的患者初期目標血壓應低於140/90mmHg，耐受性良好者可定為130/80mmHg或以下《香港高血壓參考概覽》鼓勵高血壓患者每天食鹽攝取量少於5克（約1茶匙）；研究中把每日鹽分由9克減至3克，收縮壓下降6.7mmHg高血壓藥物一般需要長期服用，血壓暫時達標不代表可以停藥；如因副作用不適，應與醫生商討調整，而非自行停藥
高血壓患者注意事項是指高血壓確診患者在日常生活中需要遵循的血壓監測、飲食控制及藥物管理方法，以防止血壓持續升高引發中風、心臟病及腎衰竭等嚴重併發症。
根據衞生署《2020至2022年度人口健康調查》，香港55至64歲人士的血壓升高或高血壓患病率為38.4%，65至84歲為57.4%；15至84歲人士中，有12.1%沒有自述病史，但在身體檢查時驗出血壓升高。除了按醫生指示服藥，日常的血壓監測、飲食及用藥習慣同樣影響血壓控制。香港高血壓患者若持續配合生活調整及藥物治療，有助降低中風及心臟病發作的風險。本文涵蓋香港高血壓患者注意事項的三大範疇：正確量血壓、飲食調整及藥物管理。如需了解其他慢性病的管理方法，可參閱中老年慢性病管理完整指南。
目錄
高血壓患者注意事項：在家量血壓的正確方法是什麼？
在家定期量血壓，是香港高血壓患者重要的自我管理習慣。基層醫療署《香港高血壓參考概覽》建議，沒有併發症的高血壓患者，初期目標血壓應低於140/90mmHg；耐受性良好的病人，目標應定為130/80mmHg或以下。家中量血壓可反映日常狀態，比診所偶爾量一次更能幫助醫生評估病情。
在家量血壓正確步驟：
量血壓前先靜坐休息數分鐘，避免剛運動、吸煙或飲用咖啡後立即量度
坐直，背部有支撐，雙腳平放地面
將血壓計袖帶套在上臂，與心臟保持同一水平
首次量度時兩邊手臂都量；《香港高血壓參考概覽》指出，如兩臂讀數相差多於15mmHg，需再次量度，如仍然相差超過15mmHg，以後應量度讀數較高的手臂
每次可連續量兩次，相隔1至2分鐘
記錄讀數及量血壓時間（可用紙本或手機應用程式）
建議量血壓時間：
按醫生指示的時間及次數量度，例如早上起床後、服藥前，以及晚上睡前
覆診時把記錄帶給醫生參考
家用血壓計應如何選擇？手臂式與手腕式有何分別？
類型 | 優點 | 缺點 | 適合人士 |
手臂式（上臂） | 一般較建議使用 | 套袖帶需要練習 | 大多數患者 |
手腕式 | 方便攜帶 | 手腕位置容易影響讀數 | 未能使用上臂式的人士，可先請教醫護人員 |
選購時可優先考慮上臂式血壓計，並選擇經獨立驗證的型號。如懷疑讀數不準，可在覆診時帶備血壓計，與醫護人員量度的讀數比較。
高血壓患者飲食應如何調整？
《香港高血壓參考概覽》建議高血壓患者每日進食5份水果和蔬菜，並減少總脂肪和飽和脂肪的攝取量；研究顯示，高血壓患者實行含大量蔬果及低脂奶類製品的「防治高血壓膳食計劃」（DASH）而受益。在減鹽方面，概覽引述的研究顯示，每天鹽分攝取量由9克減至3克，收縮壓和舒張壓分別下降6.7mmHg和3.5mmHg。
高血壓患者飲食五大原則：
減鈉： 世界衞生組織建議成人每日鈉攝取量少於2,000毫克（2克鈉等於5克鹽）
多吃蔬果： 每日進食5份水果和蔬菜
選擇低脂奶類： DASH膳食計劃含大量蔬果及低脂奶類製品
減少脂肪： 減少總脂肪和飽和脂肪的攝取量
限制酒精： 男性每天不多於2個標準酒量，女性不多於1個；每一標準酒量含10克純酒精
飲食方向 | 香港常見例子 | 對應建議 |
多吃蔬菜 | 菜心、菠菜、西蘭花 | 每日進食5份水果和蔬菜 |
多吃水果 | 橙、香蕉、蘋果 | 每日進食5份水果和蔬菜 |
選擇低脂奶類 | 低脂奶、低脂乳酪 | DASH膳食計劃含低脂奶類製品 |
少鹽調味 | 蒜、薑、檸檬汁、芫茜 | 食物安全中心建議以天然材料替代高鹽調味料 |
減少加工食物 | 火腿、香腸、即食麵、醃製食品 | 食物安全中心建議減少食用加工食物 |
高血壓患者注意事項：香港茶餐廳及日常外食攻略
香港飲食文化對高血壓患者的最大挑戰是外出飲食的高含鈉量：
湯麵： 湯底一般含不少鹽分，可要求少湯，並避免把湯喝光
燒味飯： 燒味經醃製，可間中改選白切雞或蒸魚
港式點心： 點心多已調味，醬汁少蘸或不蘸
罐頭及加工食品： 罐頭湯、午餐肉屬加工食物，宜減少
醬料： 豉油、蠔油、XO醬鹽分高，可要求醬汁另上
高血壓患者注意事項：必須避免哪些食物與生活習慣？
以下食物及習慣與血壓控制欠佳或高血壓風險相關，高血壓患者需特別注意：
需要嚴格限制的食物：
加工肉類（火腿、香腸、午餐肉）：食物安全中心建議減少食用
即食麵、杯麵：屬加工食物，湯包一般鹽分高，可只放部分湯包
醃製食品（榨菜、梅菜、鹹魚）：醃製過程用鹽，宜少吃
高鹽醬料（蝦醬、豆豉、雞粉、蠔油）：可用蒜、薑、檸檬汁等天然材料代替
含糖飲品（汽水、珍珠奶茶、罐裝奶茶）：糖分高，容易令體重增加
需要改變的生活習慣：
習慣 | 對血壓的影響 | 建議改變 |
吸煙 | 衞生防護中心列為高血壓的高危因素之一 | 戒煙，可致電衞生署綜合戒煙熱線 1833 183 |
過量飲酒 | 衞生防護中心列為高危因素之一 | 男性每天不多於2個標準酒量，女性不多於1個 |
壓力 | 衞生防護中心列為高危因素之一 | 規律運動、培養興趣、與家人朋友傾訴 |
睡眠不足 | 衞生防護中心列為高危因素之一 | 保持規律作息 |
靜態生活模式 | 衞生防護中心列為高危因素之一 | 增加身體活動量，並盡可能定期運動 |
高血壓患者可以做哪些運動？運動時有哪些注意事項？
《香港高血壓參考概覽》引述的研究顯示，高血壓人士如定期進行帶氧運動，收縮壓可下降4.94mmHg，舒張壓則下降3.73mmHg。常見的選擇包括步行、游泳、太極及低強度踩單車。
運動時注意事項：
血壓控制欠佳或剛開始運動的人士，宜先諮詢醫生適合的運動強度
避免憋氣用力的動作（如傳統舉重），此類動作可使血壓急升
運動強度以「可以說話但不能唱歌」為中等強度指引
運動後頭暈、胸痛或心跳不規律，應立即停止並就醫
如需了解更多相關慢性病飲食建議，可參閱：糖尿病飲食控制：中老年患者實用指南。
高血壓藥物管理：種類、副作用與用藥注意事項
常見的高血壓藥物有以下幾類，醫生會根據個別情況選擇或組合用藥：
藥物類別 | 常見藥名 | 常見副作用 | 特別注意 |
ACE抑制劑 | Perindopril、Enalapril | 乾咳 | 如出現持續乾咳，可告知醫生 |
ARB類 | Losartan、Valsartan | 頭暈 | 醫生或會在ACE抑制劑引致乾咳時考慮 |
鈣離子拮抗劑 | Amlodipine、Nifedipine | 腳踝水腫、頭痛、臉潮紅 | 部分藥物與西柚汁有相互作用，可先向藥劑師查詢 |
利尿劑 | Hydrochlorothiazide | 尿頻、血鉀偏低 | 醫生或會安排驗血；有痛風病史應告知醫生 |
乙型受體阻滯劑 | Atenolol、Bisoprolol | 心跳減慢、疲倦 | 哮喘患者慎用 |
高血壓患者注意事項：為何不能自行停藥？
血壓暫時達標，往往是藥物發揮作用的結果，不代表高血壓已經痊癒。高血壓是慢性病，一般需要長期服藥。自行停藥可能帶來以下問題：
血壓回升：部分藥物如突然停用，血壓更可能反彈
併發症風險增加：衞生防護中心指出，血壓持續處於高水平，可能引致中風、冠心病、心臟衰竭及慢性腎病
錯過調整時機：醫生需要知道實際用藥情況，才能判斷是否需要轉藥或調整劑量
如因副作用不適，應告知醫生，由醫生考慮是否更換藥物，而非自行停藥。在醫管局家庭醫學診所跟進的慢性病患者，一般會按醫生安排定期覆診及取藥。
如需了解高膽固醇的管理方法，可參閱：中老年膽固醇管理：好壞膽固醇分別與控制方法。
免責聲明： 本文內容僅供參考，不能取代專業醫療意見、診斷或治療。如有任何健康疑問，請諮詢註冊醫生或相關醫療專業人員。
官方資料來源
本部分列出文中統計數字、建議及收費的官方來源；相關數字及安排以撰文時（2026年10月）為準，實際情況請以相關部門的最新公布為準。
常見問題
香港高血壓患者的目標血壓應該是多少？
根據《香港高血壓參考概覽》，沒有併發症的高血壓患者初期目標血壓應低於140/90mmHg，耐受性良好的病人可定為130/80mmHg或以下；同時患有糖尿病或慢性腎病的，目標應低於130/80mmHg。此外，個別年長或患有多種慢性病的患者，醫生或會按情況調整目標，以避免血壓過低引致跌倒或頭暈。患者應與主診醫生確認個人適合的目標血壓值，切勿自行套用他人標準。
高血壓患者可以吃雞蛋嗎？
可以。雞蛋並非高血壓患者需要特別戒口的食物，更需要留意的是烹調及調味時的鹽分，例如豉油、醬料、加工食品及湯底。若同時患有高膽固醇或其他慢性病，可向醫生或營養師查詢適合的份量。
量血壓前可以喝咖啡或茶嗎？
一般建議量血壓前避免喝咖啡、濃茶等含咖啡因飲品，以及避免吸煙和運動，因為這些因素可能令血壓暫時上升。如果剛喝過，可先休息一段時間再量。量度時保持安靜放鬆，不要說話。
高血壓患者旅行時需要注意什麼？
旅行時高血壓患者注意事項包括：出發前準備足夠旅程所需的藥物，並帶備額外份量；藥物放在隨身行李；有需要可攜帶便攜式血壓計；如有時差，出發前先向醫生查詢服藥時間如何調整；如出現劇烈頭痛、視力模糊或嚴重頭暈，應盡快求醫。
高血壓患者服藥時間有影響嗎？早上還是晚上服？
服藥時間應按醫生指示。2022年《刺針》（Lancet）發表的英國TIME研究，把21,104名高血壓患者隨機分配在晚上或早上服用慣常的降壓藥，結果兩組的主要心血管事件沒有分別。研究人員認為，病人可以在方便、又能減少不適的時間服藥。最重要的是每天固定時間服藥，避免漏服；如想改變服藥時間，先與醫生商討。
香港高血壓患者可以使用哪些公共醫療資源？
香港高血壓患者可使用的公共醫療資源包括：醫管局家庭醫學診所提供長期跟進，每次診症150元，每種藥物5元（截至 2026年10月）；「普通科門診公私營協作計劃」由私家醫生跟進合資格的慢性病患者；地區康健中心提供血壓測量及健康教育等服務；衞生署長者健康中心為長者會員提供健康評估，符合資格人士年費110元（截至 2026年10月）。
高血壓患者注意事項總結：量血壓、限鹽、按時服藥
香港高血壓患者注意事項可歸納為三個習慣：按醫生建議在家量血壓並記錄、減少鹽分攝取（世界衞生組織建議成人每日鈉攝取量少於2,000毫克）、按時服藥而不自行停藥。血壓監測讓患者和醫生掌握實際情況，飲食調整有助減少血壓上升，藥物則提供長期控制。如有疑問，應與主診醫生商討。
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